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杨金生:守疗效之正,创共识之新——对中医理(2)
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摘要:中医理论的传承创新,既要挖掘传统典籍中的古代医家学术思想和临床经验,更要凝练当代文献中著名医家基于共识的循证医学研究。要借鉴现代医学、生
中医理论的传承创新,既要挖掘传统典籍中的古代医家学术思想和临床经验,更要凝练当代文献中著名医家基于共识的循证医学研究。要借鉴现代医学、生命科学等多学科最新进展,以及大数据、人工智能等前沿技术方法,客观、真实分析、判断现代科学技术与中医理论研究融合的可能性,并进行广泛、深刻论证,探索二者在实践层面相互配合的可能途径与方式,进而阐明现代科学技术视角下中医理论认知生命和临床应用的基本原理与机制。
传承和弘扬中医理论,要本着科学、客观的态度,坚持古为今用、洋为中用、推陈出新,使之与现代临床实践相适应,与当代思想文化和现实价值相融通。正确区分传统古籍与传世经典、个别案例与经验总结、独特见解与普遍共识的差异;正确对待历代认知与现代知识、传统中医与现代医学、传承保护与发展利用的区别。进一步促进中医理论的传承与发展,提升中医理论的科学性;进一步增进中西医理论的包容与互鉴,提高中医理论的实践性,真正实现守疗效之正、创共识之新,推进中医药现代化,推动中医药走向世界。
共识是中医理论传承创新的阶梯
中医理论研究要借鉴现代文明发展成果
本文摘编自《中国中医基础医学杂志》2022年第28卷第1期
疗效是医学科学衡量对疾病治疗效果的核心指标。临床疗效是中医立业之本,是中医的生命力。中医理论充分体现了实用性原则,中医学具有实践优位的学科属性。中医理论主要由两部分构成:一是阐述人体生命规律、现象和干预法则的基本理论;二是指导防治疾病有效实践的临床诊疗理论,后者是中医理论实践性的集中反映。
目前高等院校教材,就同一病证的论述与防治方案不尽相同;中医药指南及不同指南制定手册推荐使用的推荐意见分级标准不尽相同,纳入的中医药循证临床指南与国际指南制定手册要求尚有一定差距;特别是对于现代疾病的中医诊疗理论研究,距离形成规范化的基本理论共识还有很长的路需要摸索前进;同一个病证从不同角度认知所形成的不同流派的经验,虽是中医理论的一大特色,却因不能形成共识而难以成为创新的阶梯。因此,凝聚共识是我们当代中医基础理论研究者的使命与责任。
中医学规范科学走向世界,必然是在中国传统文化被世界广为理解和接受的背景之下。当前,多种途径促进着西方国家民众对中医疗法的熟悉和接受,通过精湛有效的临床技术,不断向其传输中医文化、理念和知识,继而为接受中医理论创造基础。针灸技术的国际认同与广泛应用就是一个成功的案例。中医理论规范科学的现代表达,能够为中医学国际化传播起到有力的沟通和桥梁作用。不忘本来才能开辟未来,挖掘精华才能传承创新。
?今天的理论研究应更多地关注具体病证,基于临床疗效对临证经验和案例加以发掘与提炼,形成关于每一病证通识性的基本诊疗思路与规范措施。
集成中医临床评价优效的新理论
疗效是中医理论实践价值的集中反映
中医药发展必须不忘本来、吸收外来、面向未来,才能逐步迈向现代化、科学化与全球化。比较西方哲学等人文科学内涵,加深对中医理论原创思维自身特点的清晰认知,找出二者之间在世界观、认识论和方法论的具体差异,明确各自在认知和解释生命规律中的实际价值,运用现代语言准确、客观、科学表达。尤其是中西医理论,在学科性质、理论特点、知识结构、功能价值和意义等方面进行充分比较,尊重各自的历史传统、文化积淀和诊疗模式,为中医学与现代医学的话语沟通和实践互补形成新理论。
文章来源:《现代中医临床》 网址: http://www.xdzylc.cn/zonghexinwen/2022/0513/593.html